Õigusakti eelnõu: Revisjonikomisjonile ülevaate esitamine koolides pakutava tervishoiuteenuse kohta

1. Koolides pakutav tervishoiuteenus. Kooliõed.

Koolitervishoiu olulisemad tegevused on tervise edendamine, haiguste ennetamine, tervise jälgimine ja esmaabi. Kooliõe teenus on oma olemuselt ennetuslik - laste tervisekontrollid, immuniseerimine, koostöö kooliga ja ettepanekute tegemine koolikeskkonna arendamiseks. Kooliõde osaleb tervisekäitumise õpetamisel (sh esmaabiõpe) õpilastele, vajadusel nõustab kooli personali tervishoiu ja terviseedenduse küsimustes. Kooliõe töövaldkonda kuulub ka teostatud tervisekontrollide, õendustegevuste dokumenteerimine vastavalt nõuetele, teostatud tervisekontrollide põhjal laste terviseseisundi analüüs ja ettepanekute tegemine koolile. Koroonaepideemia olukorras on kooliõdedel väga suur roll nii õpilaste kui ka kooli töötajate vaktsineerimise ja testimiste korraldamisel.

Kooliõe teenust osutab suuremale osale Tartu linna koolidest Tartu Koolitervishoiu OÜ, kuues koolis OÜ Tartu Kesklinna Perearstikeskus ning Ilmatsalu Põhikoolis Terviseagentuur OÜ.
Kooliõe tööd rahastab Eesti Haigekassa.

2. Milliseid terviseteenuseid koolid veel pakuvad?

Lisaks kooliõe teenusele pakutakse mitmes linna koolis veel ka hambaravi teenust: Juhansoni Hambaravi OÜ poolt Tartu Kesklinna Koolis ning SA TÜ Kliinikumi Stomatoloogia Kliiniku poolt Tartu Descartes’i Koolis, Tartu Hansa Koolis, Tartu Veeriku Koolis ja Tartu Kivilinna Koolis.

3. Kui paljudes koolides on psühholoogid?

Koolipsühholoogid on kõikides Tartu koolides. Koolipsühholoog on koolis töötav vaimse tervise spetsialist, kes nõustab õpilasi, õpetajaid ja lapsevanemaid seoses psühholoogiliste probleemidega. Psühholoogi töö on väga mitmekesine – ta töötab nii inimeste kui organisatsiooniga, nii laste kui täiskasvanutega, nii üksikisikute kui gruppidega (nt õpilaste grupid, klassid, haridusasutuse kollektiiv, pered jt). Tartu linna peredele ja haridusasutustele on psühholoogi teenus kättesaadav lisaks koolides pakutavale ka Hariduse Tugiteenuste Keskuses (HTK). HTK üks oluline tegevus on toetada ja koolitada koolides töötavaid psühholooge ning koordineerida nende koostööd. Selleks toimuvad HTK eestvedamisel regulaarsed psühholoogide aineühenduste õppepäevad ning töökogemuslikud seminarid. Tagatud on koolide ja ka HTK psühholoogidele võimalus osaleda enda jõustamiseks regulaarsetes supervisiooni gruppides.

Seisuga 01.01.2022 on Tartu koolide koosseisudes kokku 25,3 psühholoogi ametikohta, millest täidetud oli 22,05. Et psühholoogid töötavad koolides erineva koormusega, siis inimeste arv neil ametikohtadel on kokku 30. HTK koosseisus töötab 3,55 ametikohal neli psühholoogi, kes tegelevad kooliealiste lastega. Koolides ja HTKs töötavate psühholoogide tööjõukulu on aastas ca 650 tuhat eurot.

4. Vaimset tervist toetavad tegevused
 
Tartu linna haridusasutuste õpetajatele korraldati 2021. aastal mitmeid vaimset tervist toetavaid koolitusi. MTÜ Peaasjad koolitusel “Vaimse tervise esmaabi” osales kokku 267 lasteaia, kooli, huvikooli ja kutseõppeasutuse õpetajat. Koolitusel osalejad said teadmistel ja oskustel põhineva valmisoleku pakkuda vaimse tervise probleemiga abivajajale esmast tuge ja infot ning rakendada enda vaimse tervise toetamiseks põhilisi eneseabivõtteid. MTÜ Vaikuseminutid koolitustel “Enesejuhtimise oskuste baaskursus” ja “Teadliku õpetaja kursus” osales kokku 130 õpetajat. Koolituste tulemusena omandati praktilisi ja tõenduspõhiseid oskusi enda emotsioonide, stressi ja keskendumisega hästi toime tulemiseks. Linna kulu nendele koolitustele oli 29 900 eurot.

Tartu linna koolide neljandate klasside õpilastele on loodud võimalus osaleda digitaalses tervisemängus "Triumfland Saga", mis on mõeldud nende vaimse heaolu toetamiseks. Mängu eesmärk on aidata mängijal paremini mõista enda tervist ja heaolu, oma emotsioone ja seda, kuidas end paremini tunda või oma praeguses olukorras toime tulla, kujundada paremat enesemõistmist ja konstruktiivset tervisekäitumist. Mängu kasutajateks on registreerinud Tartu Mart Reiniku Kool, Tartu Kivilinna Kool, Tartu Variku Kool, Tartu Erakool, Tartu Annelinna Gümnaasium, Tartu Forseliuse Kool ja Miina Härma Gümnaasium. 2021. aastal eraldati mängu toetuseks linnaeelarvest 41000 eurot.

5. Kui palju koole on liitunud/ kui paljud pole liitunud mõne koolikiusu vähendava ja vaimset tervist edendava programmiga?

Põhikooli- ja gümnaasiumiseadus sätestab, et põhikooli ülesanne on luua õpilasele eakohane, turvaline, positiivselt mõjuv ja arendav õppekeskkond, mis toetab tema õpihuvi ja õpioskuste, eneserefleksiooni ja kriitilise mõtlemisvõime, teadmiste ja tahteliste omaduste arengut, loovat eneseväljendust ning sotsiaalse ja kultuurilise identiteedi kujunemist. See, kuidas õppekeskkond luuakse on iga koolipere enda otsustada ja sisemistest kokkulepetest sõltuv. Programmidega liitumine ei ole koolidele kohustuslik, pigem on see võimalus, millega kaasnevad nii rahalised kui arendustegevustes osalemise kohustused.

Tartu koolide osalus erinevates vaimset tervist edendavates ning koolikiusu vähendavates programmides on olnud aktiivne. Alljärgnevalt ülevaade, milliste programmidega ja millised koolid on käesolevaks ajaks liitunud:

Tervist edendavate koolide (TEK) võrgustiku eesmärk on üldine tervisekasvatus sh vaimse tervise toetus. TEK koolides toimib tervisenõukogu, mis sõnastab oma kooli arenguvajadused sh ka vaimse tervise edendamine. Tervist edendavate koolide võrgustikutööd koordineerib Tervise Arengu Instituut, mis pakub võrgustikule lühemaid ja pikemaid koolitusi, infomaterjale, kogemuste ja heade praktikate jagamist, tõenduspõhiseid sekkumisi ja metoodikaid vastavalt terviseteemale. TEK liikmeteks on Tartu Aleksander Puškini Kool, Tartu Descartes'i Kool, Tartu Hansa Kool, Tartu Herbert Masingu Kool, Tartu Kivilinna Kool, Tartu Kristjan Jaak Petersoni Gümnaasium, Tartu Kroonuaia Kool, Tartu Raatuse Kool, Tartu Rahvusvaheline Kool, Tartu Tamme Kool, Tartu Veeriku Kool. TEK erinevate tegevuste kulud katavad koolid oma eelarvetest.

Liikuma Kutsuv Kool on haridusuuendusprogramm, mille siht on, et liikumine kujuneks koolipäeva ja koolikultuuri loomulikuks osaks. Liikuma Kutsuva Kooli võrgustikutööd koordineerib Tartu Ülikooli liikumislabor, kes pakub võrgustiku liikmetele lühemaid ja pikemaid koolitusi, seminare, infomaterjale, kogemuste ja heade praktikate jagamist. Võrgustikuga on liitunud Tartu Aleksander Puškini kool, Tartu Forseliuse Kool, Tartu Veeriku Kool, Tartu Variku Kool, Tartu Kesklinna Kool, Tartu Karlova Kool, Tartu Kivilinna Kool, Tartu Tamme Kool, Tartu Mart Reiniku Kool, Tartu Descartes´i Kool, Ilmatsalu Põhikool, Miina Härma Gümnaasium, Tartu Hansa Kool, Tartu Raatuse Kool, Tartu Rahvusvaheline Kool, Tartu Erakool. Linn toetas liikuma kutsuvaid koole 2021. aastal 12 775 euroga, 2022. a eelarves on kavandatud selleks 20 000 eurot.

Klassisidususe Parandamise Programm KLAPP on kolmepäevaste metsamatkade sari 5.-7. klassidele, mida korraldab MTÜ KoosOn. KLAPP programmi eesmärgiks on toetada kooliõpilaste omavahelisi häid suhteid klassis. KLAPP programmis osales 2021. a ühe või mitme klassiga Ilmatsalu Põhikool, Tartu Mart Reiniku Kool, Tartu Variku Kool, Tartu Tamme Kool, Tartu Hansa Kool, Tartu Waldorfgümnaasium, Tartu Kivilinna Kool, Tartu Erakool, Tartu Kesklinna Kool, Tartu Veeriku Kool. 2021. a toetas linn seda programmi 18 340 euroga, 2022. a eelarve 22 000 eurot.

VEPA Käitumisoskuste Mäng on meetodite kogum, mida õpetaja saab kasutada tunnis õpitegevust katkestamata. VEPA loob klassis positiivse ja toetava õhkkonna ning aitab õpilastel keskenduda õppimisele. Metoodika on mõeldud rakendamiseks põhikoolides. VEPA-ga on liitunud Tartu Forseliuse Kool, Ilmatsalu Põhikool, Tartu Herbert Masingu Kool, Tartu Mart Reiniku Kool, Tartu Raatuse Kool, Tartu Veeriku Kool. Kulud katavad koolid oma eelarvest.

Kiusamisvastane programm KiVa eesmärk on kiusamise ennetamine ja kiusujuhtumine tõhus lahendamine. KiVa tugineb kolmel sambal: ennetamine, sekkumine ja jälgimine. Programm on mõeldud põhikoolide õpilastele. Programmiga KiVa on liitunud Miina Härma Gümnaasium, Tartu Tamme kool, Tartu Raatuse kool, Tartu Karlova Kool, Tartu Mart Reiniku Kool, Tartu Annelinna Gümnaasium, Ilmatsalu Põhikool, Tartu Aleksander Puškini Kool, Tartu Karlova Kool. Linna toetus programmile oli 2021. a 29 999 eurot, 2022. a eelarves on selleks kavandatud 62 425 eurot.